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30초반 이후 골소실…낙상 조심해야
뼈가 약화된 상태인 골다공증 환자는 넘어지는 등 가벼운 충격에도 쉽게 골절될 수 있어 주의해야 한다.박소영 경희대병원 내분비내과 교수는 “우리 몸의 뼈는 30대 초반 최대 골량이 형성된 이후 지속해서 골소실이 발생하는데 뼈를 약하게 만드는 가장 큰 원인은 폐경과 노화”라면서 “나이가 들며 자연스럽게 뼈 안에 구멍이 많아져 골밀도가 낮아지고 여러 위험에 노출될 수 있다”고 말했다.골절이 발생하기 전까지 특별한 증상이 없는 골다공증은 조기진단과 치료가 중요하다. 이유는 2차 골절 발생 위험이 커지기 때문이다. 골다공증의 치료는 단순 골밀도의 수치를 높이는 것이 아닌 골절 위험도를 낮추는 데 목적이 있다.박 교수는 “골절 위험도를 낮추기 위해서는 무엇보다 주기적인 골밀도 검사를 통해 자신의 뼈 상태를 지속적으로 확인하고 관리해야 한다”며 “뼈를 건강하게 보호해주는 여성 호르몬이 급격히 감소하는 폐경 여성, 70세 이상 남성과 그 외 젊은 45세 이하 조기 폐경, 이차 무월경 등 골다공증의 위험인자를 가지고 있다면 적극적으로 골밀도 검사를 받아보는 것을 권장한다”고 말했다.골다공증성 골절은 손목, 척추, 고관절에 주로 발생한다. 특히 척추와 하지를 연결해주는 고관절 골절은 환자의 약 30%가 2년 내 사망에 이를 수도 있다는 보고가 있을 정도로 매우 위험하다. 한 번 골절이 발생하면 통증으로 인해 자세를 바꾸는 것조차 힘들다 보니 장기간 움직임 제한으로 욕창, 폐렴, 요로감염, 심혈관관계 질환 등 각종 합병증으로 이어지기도 한다. 유기형 경희대병원 정형외과 교수는 “골다공증성 고관절 골절의 치료 원칙은 수술을 통해
2025-01-12 09:05:01
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고령층 여성 뼈건강 주의보...'이 질환' 20년 만에 4배
국내 골다공증 골절 발생 사례가 고령층·여성을 중심으로 꾸준히 증가해 20년 전보다 4배 이상 많아진 것으로 나타났다.국민건강보험공단은 대한골대사학회와 공동 연구한 '50세 이상 한국인의 골다공증 골절 및 재골절 발생 현황'을 28일 발표했다.골다공증 골절이란 골밀도가 감소해 뼈가 약해지면서 작은 충격에도 쉽게 부러지는 골절이다.50세 이상 골다공증 골절 환자는 2002년 9만7천380명에서 연평균 7.8%씩 늘어 지난해 43만4천470명에 달했다. 증가율이 346.2%나 된다.지난해 골절 환자 중에는 80대가 31.0%(13만4천549명)로 가장 많았다. 70대는 26.3%, 60대는 26.4%였다.성별로는 여성 환자가 75.7%(32만9천104명)로 남성 환자의 3.1배지만, 20년간 증가율은 남성이 연평균 8.1%, 여성이 7.6%로 남성이 더 높다.골절 발생 부위별 분석 결과 50∼60대 환자들은 주로 손·발목 골절을 겪었고, 연령이 높아질수록 척추와 고관절 골절을 더 많이 호소했다.인구 1만 명당 척추 골절 발생률은 '50대 14.3명→60대 48.1명→70대 148.7명→80대 이상 315.8명'으로 연령대가 높아질수록 발생률도 급격히 증가했다.고관절 골절 또한 '50대 2.0명→60대 5.4명→70대 22.1명→80대 100.7명'으로 연령대보다 빠르게 늘었다.남성의 경우 50대는 발목 골절 환자가 28.4%로 가장 많았지만 60대부터는 척추 골절이 제일 많았고, 여성 또한 60대까지는 손목 골절이 많았지만 70대부터는 척추 골절이 가장 많았다.하용찬 대한골대사학회 이사장은 "재골절 방지를 위해 선진국처럼 고위험군 대상 재골절 예방 프로그램을 운영하는 등 예방정책이 필요하다"고 제언했다.김주미 키즈맘 기자 [email protected]
2024-12-29 09:15:01
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"바르는 이것, 골다공증 위험 높인다"
특정 부위에 바르는 국소용 코르티코스테로이드 사용이 지나칠 경우 골다공증과 심각한 골절 위험이 높아진다는 연구 결과가 나왔다.코르티코스테로이드는 신체 염증을 억제하는 가장 강력한 약물로 알려져 있다.대만 국립 대만대학 병원 피부과 전문의 추챠유 교수 연구팀이 대만 건강보험 데이터베이스 자료를 분석한 결과 이 같은 사실이 확인됐다고 의학 뉴스 포털 뉴스 메디컬 라이프사이언스가 25일 보도했다.연구팀은 골다공증 환자 12만9천682명과 주요 골다공증 관련 골절(MOF) 환자 3만4천999명, 그리고 이들과 성별, 나이가 같은 골다공증이 없는 환자 51만8천728명, 골다공증 관련 골절을 겪지 않은 환자 13만9천996명의 자료를 비교 분석했다.연구팀은 골다공증, 골다공증 관련 골절 등에 국소용 코르티코스테로이드가 관련이 있는지 살펴봤다.먼저 국소용 코르티코스테로이드의 누적 사용량에 따라 이들을 상, 중, 하 3그룹으로 나눴다.그 결과 상, 중, 하 그룹은 골다공증 발생률이 대조군보다 각각 34%, 26%, 22% 높은 것으로 나타났다.주요 골다공증 관련 골절 발생률은 상 그룹이 29%, 중 그룹이 19%, 하 그룹이 12% 높았다.또 국소용 코르티코스테로이드 사용 기간이 길수록 골다공증과 주요 골다공증 관련 골절 위험도 높아지는 경향이 뚜렷했다고 연구팀은 설명했다.스테로이드 제제는 현재 류머티즘 질환, 퇴행성 관절염, 알레르기, 피부염, 비염 등 다양한 질병 치료에 쓰이고 있다. 먹는 약, 바르는 약, 안약, 주사제 등 여러 형태로 처방된다.효과가 좋지만, 부작용 위험이 있어 단기간 사용이 권장되고 있다.이 연구 결과는 유럽 피부비뇨기과학회 저널(JEADV) 최신호에 실렸다.김주미 키즈맘 기자 mikim@kiz
2024-12-26 11:45:00
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시험관 시술 지원 확대 등 당정 여성아동 건강지원대책 발표
당정이 내년 2월부터 체외수정(시험관)시술의 횟수 제한을 폐지하고, 급여 횟수를 16회에서 20회로 확대하기로 했다.유의동 국민의힘 정책위의장은 이날 오후 국회에서 '여성아동 건강지원대책 당정 협의회'을 마친 뒤 브리핑을 통해 이같이 발표했다. 불가피한 난임 시술 실패와 중단에 대한 기준도 개선할 예정이다.당정은 여성암 발병률 1위 유방암 환자의 경제적 부담을 완화하기 위해 표적 항암제 신약 급여 등제와 관련, 2024년 1월까지 급여적정성 평가를 마무리하고 급여화에도 속도를 내기로 했다. 골다공증 치료제는 현행 1년 이내인 급여 기간을 확대하고, 골절 고위험군도 확대할 필요성을 당에서 요구했고, 정부는 이에 대해 적극 검토하기로 했다.또한 당정은 내년 3월부터는 소아1형당뇨 정밀 인슐린 펌프 사용 관련 기준액을 상향 조정해, 환자 본인 부담을 대폭 경감하기로 했다. 1형 당뇨 관리를 위해 교육 상담 횟수도 연 8회에서 12회로 확대하기로 했다.아울러 야간휴일 소아 환자를 진료할 수 있는 의료기관을 확대하고, 행정적 정적 지원근거도 마련하기로 했다. 김경림 키즈맘 기자 [email protected]
2024-12-14 17:14:34
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세대 별 건강관리 비법...청년은 운동, 노년은 'OOO' 주의
질병관리청은 6개 전문학회와 전문가 회의릘 통해 2013년 제정 이후 10년 만에 골다공증 예방관리수칙을 개정했다고 19일 밝혔다.
예방관리수칙은 총 10개로, 성장기~노년기 실천 사항을 각각 반영했다.
지침에는 우선 성장기에 적절한 운동과 영양 관리를 통해 50대부터 시작되는 급격한 골 소실에 대비해야 한다고 강조했다.
뼈는 30대 초반 성년기까지 '최대 골량'을 이루는데, 35세부터는 총 골량이 서서히 줄어들기 시작해 10년마다 약 3%씩 감소한다.
따라서 18~30세에 충분히 칼슘을 섭취하고 운동을 하면 골 질량이 최대로 형성돼 뼈 손실을 최소화할 수 있다.
또 저체중(체질량 지수가 18.5kg/m2 미만)이 되지 않도록 적정 체중을 유지해야 한다고 조언했다.
골다공증을 막으려면 적정량의 칼슘과 비타민D를 섭취(권장섭취량 각각 700∼800㎎, 10∼15㎍)해야 한다.
칼슘이 풍부하게 함유된 식품으로는 우유, 요구르트, 두부, 미역 및 녹색 채소류 등이 있다. 비타민 D는 햇빛 노출을 통해 피부에서 만들어지는데, 등푸른생선이나 달걀노른자, 버섯 등 식품으로 섭취할 수 있다.
술과 커피, 탄산음료를 마시지 않거나 적당량 이하로 줄이는 게 골다공증 예방에 좋다.
당연히 흡연은 좋지 않다. 흡연은 뼈를 만드는 조골세포를 파괴하고, 칼슘 흡수를 방해한다.
빠르게 걷기, 가볍게 뛰기, 줄넘기, 계단 오르기 등 자신의 체중을 이용한 운동을 매일 30∼60분가량 하고, 외발서기 같은 균형 운동도 하면 골다공증을 예방할 수 있다.
폐경 후 여성과 노인 남성은 급격히 뼈가 손실되므로 정기적인 골밀도 검사가 권장된다.
이 밖에도 넘어지지 않도록 생활환경을 개선하는 것이 좋다는 조언도 담겼다. 노년기에는 적절한
2024-10-19 18:06:34
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고용량 비타민D, 낙상 예방한다? 의사 설명은
나이가 들면 근력이 떨어지고 균형감각이 저하돼 쉽게 넘어질 수 있다. 그런데 이런 낙상사고를 예방하는 데 도움이 되는 것으로 알려진 고용량 비타민D 요법이 되려 낙상 위험을 높인다는 연구 결과가 나와 주목받는다.
국립암센터 국제암대학원대학교 대학원장인 명승권(가정의학과) 교수는 1992~2021년 국제학술지에 발표된 15건의 임상시험을 메타분석한 결과 이같이 확인됐다고 12일 밝혔다.
연구 결과 간헐적 혹은 일회성 근육주사와 경구 고용량 비타민D 요법은 골절이나 낙상 예방에 효과가 없었고, 특히 비타민D 가운데 육류와 생선 등 동물에서 얻는 비타민D3 와 버섯과 같은 식물에서 추출하는 비타민 D2를 사용한 경우 낙상사고 위험이 6% 높았다.
명 교슈에 따르면 비타민D는 장에서 칼슘과 인의 흡수를 촉진하고, 신장에서 칼슘의 재흡수를 증가시켜 혈중 칼슘 및 인의 적정 혈중 농도를 유지해 뼈의 무기질화를 촉진한다.
비타민D 부족은 골다공증이나 골연화증을 초래해 골절이나 낙상의 위험과 자가면역질환의 위험을 높일 수 있다. 이 때문에 병의원에서는 비타민D 농도 검사에서 기준치보다 낮다는 결과가 나오면 고용량의 비타민D 요법을 권하는 경우가 많다.
연구팀은 그런데도 고용량 비타민D의 투여가 오히려 부정적인 결과를 초래한 이유로 고칼슘혈증을 야기하기 때문이라고 추정했다
명 교수는 "고용량 비타민D의 투여가 고칼슘혈증으로 인한 골감소와 근육약화, 활성형 비타민D 농도의 감소, 근육세포의 칼슘이용 저하로 인한 근육기능 저하를 초래해 낙상의 위험성을 오히려 높일 수 있다"고 설명했다.
문제는 병의원이 혈중 비타민D 농도가 정상임을 판단하는 기준이 지나치게 높아
2024-06-12 11:45:55
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작년 골다공증 환자의 94%가 여성
골다공증 환자가 해마다 늘고 있다. 건강보험공단은 국내 골다공증 환자가 지난 2017년 91만 3,852명에서 2021년 113만 8,840명으로 22만 4,988명 늘어 24.6% 증가했다고 최근 밝혔다. 해마다 5.7%씩 증가한 셈이다.골다공증은 뼈의 양이 감소하고 뼈 강도가 약해져 골절이 일어나기 쉬운 상태가 되는 질환이다. 심하면 가구에 부딪히거나 재채기하는 정도의 충격으로도 뼈가 부러질 수 있다.골다공증은 대표적인 노인성 질환 중 하나로 여성 환자가 대다수다.2021년 진료 인원 중 여성이 94%였는데, 특히 전체의 37.6%가 60대 여성환자였다.이는 뼈를 파괴하는 파골세포 억제 효과가 있는 여성호르몬 에스트로겐의 분비가 폐경과 함께 급격히 줄어드는 것과 관련이 있다.국민건강보험 일산병원의 신성재 내분비내과 교수는 "폐경이 일어나면서 에스트로겐 수치 변동으로 뼈가 소실되는 골흡수는 약 90% 증가하는 반면 뼈 형성은 45%만 늘어 골소실이 발생하고 골다공증에 더 취약하게 된다"고 설명했다.골다공증을 예방하기 위해서는 충분한 칼슘을 섭취하고 혈중 비타민D 수치를 유지하는 것이 중요하다.대한골대사학회에서는 1일 800∼1천㎎의 칼슘 섭취와 800IU(국제단위·International Unit) 이상의 비타민D 섭취를 권장하고 있다. 단백질과 채소, 과일을 적절히 섭취하고 인스턴트 식품과 술, 담배, 탄산음료 등은 피하며 규칙적으로 운동하는 것도 필요하다.골다공증을 방치하면 척추, 손목, 대퇴골 등에 주로 골절이 발생하고, 골절이 한 번 생기면 1년 이내 재골절 확률이 높아진다. 이진경 키즈맘 기자 [email protected]
2024-02-09 15:37:32
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비타민 D 과다복용하다간...이 증상 생긴다
비타민 D는 체내 칼슘과 인의 흡수를 돕는데 중요한 역할을 하기 때문에 신체 건강을 위해 꼭 필요한 성분 중 하나다. 특히 비타민D가 부족하면 뼈에 문제가 생기기 쉬운데, 골밀도가 감소해 뼈가 약해지고 잦은 골절이 발생하기도 한다. 또한 무기력감을 느끼고 우울증이 올 수도 있다. 뇌신경 전달 물질인 '세로토닌' 분비에 영향을 미치기 때문이다. 비타민 D는 햇볕을 충분히 쬐는 것으로도 결핍 증상을 막을 수 있지만 야외활동이 적고 일조량이 적은 겨울에는 햇볕을 충분히 쬐기가 어려워 식품이나 보충제로 섭취하는 경우가 많다. 달걀 노른자, 생선류, 우유, 표고버섯과 같은 식품을 먹으면 비타민 D를 섭취할 수 있다. 하지만 뭐든지 과한 것은 좋지 않다. 건강한 성인 기준으로 적정 혈중 비타민D 농도는 30ng/mL 이상 100ng/mL 미만이다. 각국 마다 다르지만 보통 비타민 D하루 적정 섭취량은 400~800 IU 정도다. 결핍이 심한 사람에게는 1000~5000 IU까지 권장되기도 한다. 1일 상한 용량에 대한 의견은 분분하다.비타민 D를 과잉 섭취할 시에는 혈액 검사에서 높은 칼슘 수치가 검출될 수 있다. 칼슘 수치가 높아지면 칼슘이 신장, 혈관, 폐, 심장에 축적될 수 있는데, 이때 신장이 손상되고 기능 부전이 발생할 위험이 있다. 혈중에 칼슘 함량이 높아지면 메스꺼움이나 피로를 느끼고 소화장애, 식욕 감퇴, 설사, 변비 등의 증상이 나타난다. 또한 되레 뼈의 약화를 부를 수도 있다. 비타민 D는 땀이나 소변으로 쉽게 배출되지 않으므로 자신에게 맞는 적정량만 섭취하는 것이 좋다. 이진경 키즈맘 기자 [email protected]
2023-12-02 17:00:02
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윤석열, "골다공증·우울증 무료 건강검진 확대"
윤석열 국민의힘 대선 후보 7일 골다공증과 우울증 무료 건강검진을 확대하겠다는 공약을 내놨다. 윤 후보는 "골다공증은 어르신들의 삶의 질을 낮추는 주범이며 특히 100만명이 넘는 골다공증 유병인구 중 여성이 94%를 차지해 노년기 여성건강을 위협한다"고 공약 도입 배경을 설명했다.윤 후보는 현재 두 차례(만 54·66세 여성)에 불과한 골다공증 국가 무료 검진 대상에 만 60세와 만 72세 여성까지 포함해 확대할 계획이라고 밝혔다.중증 골다공증과 골절유경험자 등 골절 고위험군에 대한 지속적인 관리와 재골절 예방 프로그램도 강화할 계획이다.아울러 현재 20세부터 10년마다 한 번씩 받게 돼 있는 국가건강검진상 정신건강검사(우울증)의 검사주기도 50세부터는 5년 단위 주기로 단축할 예정이다.이진경 키즈맘 기자 [email protected]
2023-02-07 10:36:44
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'뼈 구멍 숭숭' 골다공증 예방하는 생활습관은?
골다공증은 뼈의 밀도가 정상 이하로 떨어져 일상생활 중에 가벼운 충격에도 뼈가 쉽게 부러질 수 있는 질환이다. 여성 환자가 많은 골다공증은 통증이 느껴지지 않아 많이 진행되기 전까지 모르고 지내는 경우가 많으므로 미리 예방하고 관리하는 습관이 필요하다. 골다공증의 원인은? 폐경 후 골다공증과 노인성 골다공증은 자연적인 노화와 연관된 것으로 일차성 골다공증에 속한다. 뼈는 흡수되고 생성되는 과정을 반복하는데, 골흡수 속도가 너무 빨라지거나 생성 속도가 느려져 골생성량이 골흡수량을 따라가지 못하면 뼈가 엉성해지고 얇아지기 쉽다. 30대 후반부터 나이가 들면서 생성 속도보다 흡수속도가 빨라져 골량이 감소하는데, 특히 에스트로겐의 급격한 감소가 일어나는 폐경기 여성은 더 많은 골량의 손실을 볼 수 있다. 이런 현상은 척추, 대퇴골, 손목뼈 등에서 특히 심하게 나타난다. 이차성 골다공증은 질병이나 약물에 의해 발생하는 것으로, 갑상선 기능항진증이나 쿠싱증후군, 류머티스 관절염, 호흡기 질환, 소화기 질환, 신장질환, 유전질환 등이 원인이 될 수 있다. 스테로이드 약제나 갑상선호르몬제, 제산제, 면역억제제, 항경련제 등도 원인으로 보기도 한다. 또한 백인이나 동양인이 걸리기 쉽고 앉아서 일하는 직업에 종사하는 사람에게서 더 흔하게 발병한다. 신장에 비해 체중이 가볍거나 왜소한 사람, 장기간 칼슘 섭취가 부족한 사람, 조기 폐경인 사람에게도 잘 발생한다. 증상과 예방법골다공증 초기에는 별다른 증상이 없는 경우가 대부분이나, 등이나 허리에 통증이 나타나고 피로
2022-11-01 17:00:02
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[웰빙맘 프로젝트] 골다공증을 예방하려면?
뼈가 약해져 구멍이 뚫리고 쉽게 부러지는 상태인 골다공증은 통증과 같은 증상이 나타나지 않기 때문에 대수롭지 않게 생각할 수 있지만 방치할 경우 심각한 골절로 이어질 수 있습니다. 특히 가을철에는 등산 등 야외 활동이 많아져서 자칫 잘못하면 골다공증으로 인해 골절이 쉽게 일어날 수 있습니다. 골다공증은 나이가 들어 뼈가 약해지며 발생하는 경우가 많지만 젊은 층에서도 안심할 수 없습니다. 특히 젊은 여성들의 경우에는 무리한 다이어트를 습관처럼 ...
2018-10-10 11:17:49
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[웰빙맘 프로젝트] 가벼운 자극에도 뼈가 쉽게 부러진다면?
골다공증은 폐경기 여성에게 가장 흔히 나타나는 질환 중 하나입니다. 이는 여성호르몬인 에스트로겐이 뼈를 단단하게 만들고 보호하는 역할을 하기에 에스트로겐이 급격하게 감소하는 폐경기 전후로 뼈가 약해지면서 골다공증 위험이 높아지게 됩니다. 특히 30세가 되면 뼈 성장이 정점에 이루고 이후 서서히 골량이 감소해 뼈가 약해지기 때문에 30대부터는 뼈 건강에 신경써야 합니다. 여성의 경우 무리한 다이어트로 뼈 건강에 필요한 영양소가 부족해 골다공증의...
2017-08-12 18:49:06
키즈맘소식