산모 3명 중 2명은 제왕절개...자연분만 비율 '반토막' 났다
자연분만 비율이 5년간 절반 가까이 줄어든 것으로 나타났다.3일 국회 보건복지위원회 국민의힘 김미애 의원이 국민건강보험공단으로부터 받은 자료에 따르면, 2019년부터 2023년까지 5년간 자연분만 진료인원은 14만5천325명에서 8만1천2명으로 44.3% 급감했다.같은 기간 제왕절개 진료인원은 15만2천14명에서 14만5천519명으로 줄어 감소 폭이 4.3%에 그치면서, 전체 분만에서 제왕절개가 차지하는 비율은 점차 커지고 있다.2019년 제왕절개와 자연분만을 단순 합산한 진료인원은 29만7천339명이었고, 이 중 자연분만과 제왕절개 비율은 각각 49.9%와 51.1%였다.하지만 자연분만을 선택하는 산모가 감소하면서 2019년 49.9%였던 자연분만 비율은 2020년 45.8%, 2021년 42.9%, 2022년 38.4%에 이어 지난해에 35.8%까지 줄었다.반면 제왕절개 비율은 2019년 51.1%에서 2020년 54.2%, 2021년 57.1%, 2022년 61.6%, 지난해 64.2%로 꾸준히 늘어났다. 산모 3명 중 2명은 제왕절개로 출산한 것이다.올 상반기만 보면 자연분만은 3만7천960명, 제왕절개는 7만7천102명으로 제왕절개 비율이 67%에 이른다. 지역별로 봐도 17개 광역시에서 최근 5년간 모두 자연분만이 급격히 줄었다.서울은 2019년 2만5천550명에서 지난해 1만3천769명으로, 부산 역시 7천154명에서 3천461명으로 절반 가까이 감소했다.김 의원은 "자연분만이 지속해서 큰 폭으로 감소하고 있는 이유에 대해서 보다 정밀한 실태 파악이 필요하다"며 "다양한 원인을 분석해 보다 안전하고 건강하게 아이를 출산할 수 있는 의료환경시스템을 만들어야 할 것"이라고 말했다.김주미 키즈맘 기자 [email protected]
2024-10-03 18:04:23
고령 임산부가 주의해야 할 '이것'
임산부의 나이가 고령인 경우 혈관이 막혀 쇼크와 심정지를 일으킬 수 있는 '정맥혈전증'이 생길 위험이 높다는 연구 결과가 나왔다.분당서울대병원 혈액종양내과 방수미 교수, 순천향대구미병원 호흡기알레르기내과 황헌규 교수 공동 연구팀은 2014∼2018년 임산부에게 발생한 정맥혈전증 510건을 분석한 이런 연관성이 관찰됐다고 14일 밝혔다.정맥혈전증은 정맥의 혈류 장애로 혈액이 응고돼 혈전(피떡)이 발생하는 질환이다. 주로 다리의 심부정맥에서 발생하지만, 혈전이 혈류를 타고 심장으로 이동해 폐동맥 일부 또는 전체를 막거나 저혈압, 쇼크, 심정지 등으로 악화할 수 있어 조기 진단과 빠른 치료가 필요하다.연구 결과에 따르면 전체 정맥혈전증 임산부의 62.9%에 해당하는 321건이 분만 후 6주 이내에 발생했다. 분만 1만 건당 정맥혈전 발생률은 2.62건으로 2006∼2010년의 0.82건보다 3.2배 증가한 것으로 나타났다.특히 고령으로 분류되는 40대 임산부의 정맥혈전증 발생률은 5.36건으로 20대 임산부의 1.8건보다 3배 높았다. 또 다태아를 임신한 경우에도 단태아 임신보다 혈전 발생률이 4.27배에 달했다.제왕절개로 분만한 산모의 혈맥혈전증 발생률도 자연분만보다 2.99배 높았다.방수미 교수는 "임신 중에는 혈액 응고가 더 심해져 임신 자체가 정맥혈전의 주요 원인이 될 수 있다"며 "최근 출산 평균 연령이 높아지면서 30∼40대 고령 산모의 분만이 늘고 있는 만큼 임신과 출산 때 정맥혈전에 대한 각별한 주의가 필요하다"고 말했다.이번 연구 결과는 국제학술지 '혈전증과 지혈' 최신호에 게재됐다.김주미 키즈맘 기자 [email protected]
2023-02-14 11:34:09
출산의 신? 정주리, "남편 스케줄 맞춰 자연분만 가능"
'아들넷맘' 정주리가 출산 에피소드를 전했다. 19일 방송된 SBS ‘동상이몽 시즌2-너는 내 운명’에서는 코미디언 정주리가 남다른 출산 스킬을 털어놨다.이날 방송에서 김구라는 아들 넷을 낳은 정주리에게 “남편 스케줄에 맞춰 자연분만 했다고? 신의 영역에 도달한 거냐”고 질문하며 놀랐다.이에 정주리는 “(신의 영역에) 도달한 것 같다. 다음에는 더 잘할 수 있다. 남편이 일을 갔다가 오는데 너무 (애가) 나올 것 같아서 참았다. 그러다 남편이 문을 열자마자 끙 (낳았다). 눈 마주치고 낳았다”고 말해 모두를 놀라게 했다.또 방송 복귀에 대해 "첫째 출산 후에는 40일 만에 복귀했는데, 넷째 때는 더 빨리 복귀했다. 산후조리원 갔다 왔으니 출산 1주일 만에 복귀한 거다"라며 "일을 쉬면 수입이 0원이니까 이래저래 급했다"고 전했다.이를 들은 이지혜는 "(다른 연예인들이) 밑으로 치고 올라오면 자리가 없다"고 공감하며 "다섯 째 계획 중이라고 들었는데 맞냐"고 물었다.정주리는 "2년마다 (아이가) 생겼다. 제가 조리원에 있을 때 남편이 정관수술을 하기로 했는데, 바빠서 못했다"면서 "남편이 '만약 다섯 째 생기면 어떡할 거냐' 묻더라. 바로 '낳아야지' 대답했다"고 밝혔다.정주리의 말에 모두가 놀란 가운데, 그는 "이번에 단둘이 방콕여행을 다녀왔는데, 많이 조심했다"고 말해 웃음을 자아냈다.이진경 키즈맘 기자 [email protected]
2022-12-20 11:30:03
자연분만 산모에게 필요한 ‘회음부 방석’
자연분만 시에는 다양한 처치가 시행될 수 있다. 특히 회음 절개를 할 경우 며칠간은 움직임이 불편하고 통증을 느낄 수도 있으므로 각별한 케어가 필요하다. 회음은 호르몬 작용으로 출산 순간에는 훨씬 얇고 부드럽게 늘어난다. 그러나 회음 신축성이 나쁘거나 아이의 심박수가 저하될 때는 회음 절개를 할 수 있다. 회음 절개를 꺼리는 산모들이 있는데, 자연히 찢어지는 것보다는 절개를 하는 것이 더 좋은 경우가 있다. 회음 절개를 결정하면 국소 마취를 한 후 진행한다. 의사가 손으로 아이의 머리를 보호하므로 아이가 상처를 입을 우려는 없다. 출산이 끝난 후 절개 부분과 자연스럽게 찢긴 상처를 녹는 실로 봉합하는데, 마취하므로 대게 아프지는 않지만, 통증이 느껴진다면 의사에게 말해 적절한 조처를 취하는 것이 좋다. 봉합 후 상처를 청결히 유지한다면 3일 정도 지나면서 치유된다. 첫 며칠 간은 통증이 있을 수도 있지만 서서히 좋아진다. 자연히 녹는 실로 봉합하므로 실을 뽑지 않아도 된다. 이질감이 계속 남아있는 것 같다면 의사에게 상태를 봐달라고 요청 해야 한다. 회음 절개 후에는 일상생활이 불편할 수 있는데, 통증 호전을 위해 회음부 방석을 사용하면 도움이 된다. 회음부 방석이 체압을 분산시켜 회음부 부위의 자극과 통증을 줄여주는 기능을 하기 때문이다.프리미엄 임산부 언더웨어 브랜드 프라하우스는 출산 후 편안한 좌식 생활을 도와주는 회음부 방석을 추천하고 있다. 프라하우스 회음부 방석은 엉덩이와 허벅지가 닿는 부분의 면적이 넓어 효과적으로 몸무게의 체압과 압력을 분산시켜 준다. 또한 인체 공학적 디자인으로 제작해 허리와 골반의 부담
2022-10-13 16:26:42
여름철 자연분만 산후조리를 위한 팁
아기를 낳고 몸이 회복상태로 들어가는 산욕기에는 안전한 환경을 만들고 쾌적한 생활습관을 갖는 것이 중요하다. 특히 날씨가 더울 때 온도 조절을 잘 하지 못하면 산후 회복이 더딜 수 있으므로 주의해야 한다. 여름에 산모가 너무 땀을 많이 내면 탈진할 위험이 있고, 땀띠가 나거나 염증이 심해질 수 있으므로 적정한 실내 온도를 유지해야 한다. 여름철 산후 조리의 적정 실내 온도는 24~26도, 습도는 40~60% 정도이다. 출산 후에는 식은땀이 자주 나는데, 약간 덥다고 느낄 정도로 이불을 덮는 것이 적당하다. 두께가 다른 이불 2개를 겹쳐 산모 스스로 조절하고, 땀을 많이 흘리므로 요 위에 얇은 패드를 깔고 수시로 교체해 청결을 유지하면 좋다. 옷은 흡습성이 좋은 것으로 입어 상쾌하게 지내도록 한다. 찬바람을 직접적으로 쐬는 것은 피해야 한다. 날이 더울 때는 냉방 기구를 틀어 집 안 온도를 내려주되 산모가 머물지 않는 방 또는 거실에 틀어 전체적인 온도를 낮추는 것이 낫다. 냉방 기구를 틀 때는 반드시 긴소매 옷을 입고, 오래 가동했다면 창문을 열어 환기 시켜야 한다. 출산 후 체력이 급격하게 약해진 산모라면 출산 후 2주까지는 자연 바람을 쐬는 것이 안전하다. 또한 여름철에는 상처 부위에 염증이 생길 수 있으므로 회음 절개 부위를 더욱 꼼꼼하게 소독해야 한다. 좌욕할 때는 손을 깨끗이 씻은 뒤, 팔팔 끓여 40도 정도로 식힌 물에 둔부를 담그도록 한다. 대변을 본 뒤에 하면 좋고, 병원에서 준 것 이외에 비누나 세정제 등은 사용하지 않는 것이 좋다. 좌욕 후에는 헤어드라이어를 이용해 회음부를 충분히 말려야 한다. 회음부 통증의 호전을 위해 사용하는 회음부 방석
2022-06-17 16:50:11
"제왕절개해서 모성애가 없다고?" 황당한 시모의 말
제왕절개를 해서 모성애가 없다고 말하는 시어머니 때문에 속상하다는 사연 글이 한 인터넷 사이트에 올라와 화제가 되고 있다. 지난 2일 모 사이트 게시판에는 "제왕절개 해서 모성애가 없다는 시모"라는 제목의 글이 올라왔다. 글 작성자 A씨는 "저는 출산할 때 17시간 진통을 하다가 응급 제왕을 했다"면서 "그때 상황이 심각해서 아기랑 제가 위험한 상황이었다. 혈압이 160에서 안떨어지고 자궁문이 안 열리고 아기도 안 내려왔다"며 제왕절개를 해야 했던 당시 상황을 설명했다. 그러면서 A씨는 "가뜩이나 체력도 약해서 아기를 키우는 것도 너무 힘들다"면서 "이런 상황을 다 알면서도 시모는 엄마가 능력이 없어서 새벽에 애가 안자고 우는 거라고 했다. 결론은 제가 못났다는 거다"라고 말했다. 이어 "그러더니 (시모는) 제가 제왕절개를 해서 모성애가 덜 한것 같다고 하면서, 자연분만 했으면 잠 못자고 애 키우는거 힘들다는 말 못한다고 하더라"라며 황당해했다.게다가 이를 듣던 A씨의 남편이 "엄마도 제왕했잖아"라고 말하자 시어머니는 "나는 건강상태 때문에 그런거고, (며느리는) 애를 못 낳아서 수술한 거라 다른거라고 했다"라며 분노했다.결국 A씨는 시모 앞에서 참다가 터져버렸다고. A씨는 "기본적인 매너 좀 갖춰달라, 나도 우리집에서 귀한 자식인데 왜 사람 속을 긁냐"며 따졌고 시어머니는 그런 뜻이 아니었다며 변명으로 일관했다고 전했다. 사연을 접한 누리꾼들은 "난 수술로 애 셋을 낳았는데, 모성애가 없어 애를 많이 낳았나","제왕절개도 힘들다
2022-02-04 15:45:12
"국내 최초 시험관 여아, 34년 후 자연분만 출산"
국내 최초 시험관 수정으로 태어난 여아가 성장해 최근 자연분만으로 건강한 아기를 출산했다.23일 구승엽 서울대병원 산부인과 교수팀에 따르면 1985년 제왕절개수술로 태어난 시험관 쌍둥이 남매 중 5분 먼저 태어난 여아 A씨가 성인이 된 후 2019년 2월 자연분만에 성공했다.A씨는 13세에 초경을 시작한 이후 규칙적인 생리 주기를 유지해왔으며, 별다른 부인과 질환없이 건강하게 성장했다. 임신 후 서울대병원에서 받은 주기적인 산전 검진에서도 비정상적인 소견이 발견되지 않았다. 그는 39주 2일 후 분만실에서 5분 간격의 산통을 겪은 후 3.165㎏의 건강한 여아를 자연 출산했다.연구진은 이 사례를 통해 대중에게 시험관 수정으로 태어난 세대도 건강한 생식능력을 지녔다는 것을 설득할 수 있을 것으로 봤다. A씨의 부모는 1984년 10월 시험관아기클리닉을 찾아왔고, 1985년 1월까지 불임검사를 받아 시험관아기 시술이 아니고는 임신이 불가능한 것으로 진단됐다.당시 장윤석 서울대병원 산부인과장(퇴임) 팀은 배란 유도와 고도의 배양작업 및 수정을 통해 배아를 자궁에 이식해 2월 25일 임신을 성공시켰다.이후 모친은 다른 건강한 산모들과 동일하게 생활하다가 제왕절개술로 국내 첫 시험관 아기를 출산했다. 아시아에서는 싱가포르, 일본, 대만에 이어 네 번째 사례였다.연구진은 "시험관 수정으로 태어난 첫 세대 아이들이 현재 재생산 연령에 있는 성인"이라며 "시험관 시술은 더 이상 접근 불가능하거나 특별하고 복잡한 절차가 아니며, 불임 부부에게는 흔한 절차가 됐다"고 말했다.이 사례는 대한산부인과학회지 영문판(Obstetrics & Gynecology Scien
2021-07-23 11:00:01
자연분만의 과정 및 임산부 주의사항
자연분만의 과정은 크게 3기로 나뉜다. 진통이 시작되면서 자궁구가 열리는 제 1기 개구기(준비기), 자궁경부가 열리고 아기가 태어나는 제 2기인 배출기 (산출기), 아기가 나오고 태반 등 부속물이 나오는 제 3기 후산기다. 분만 제 1기에서는 진통이 시작되면서 막혀있던 자궁구가 처음에 1cm씩 열리다가 10cm까지 완전히 열린다. 완전히자궁이 열리면 양수가 터지면서 본격적으로 태아가 나오게 된다. 이 때가 출산 전체 소요시간 중에서 가장 많은 시간이 소요되는 단계로, 초산부의 경우 약 10~12시간, 경산부의 경우 4~6시간이 걸린다. 제 1기에는 임산부는 몸에 긴장을 푸는 것이 중요하다. 진통이 계속될수록 출산에 대한 공포가 함께 나타날 수 있는데 그럴때 몸이 긴장해 자궁경부가 잘 열리지 않을 수 있으므로 복식호흡을 활용해 긴장을 풀어주도록 한다. 자궁구가 완전히 열린 후 아기가 태어나는 제 2기는 초산부는 2~3시간, 경산부는 1~1시간 30분 정도 시간이 걸리는 것으로 알려졌으나 이는 개인 차가 있다. 양수가 터지고 태아의 머리가 보일 정도가 되면 회음부가 극도로 늘어나고 열상이 생기므로 국소마취 후 회음부를 절개한다. 이 때 임산부는 호흡과 함께 힘을 잘 주는 것이 가장 중요하다. 진통이 느껴지면 얕고 가볍게 숨을 들이 마시고, 짧게 내쉰 뒤 숨을 멈추고 힘을 주면 좋다. 태아의 머리가 나오면 더 이상 힘을 주지 않아도 괜찮다. 힘을 너무 주다가 긴장이 풀려 정신을 잃을 수도 있기 대문에 차분하게 정신을 가다듬는 노력이 필요하다. 제 3기에는 아기가 태어나고 5~10분 후 태반이 나오는 시기다. 일반적으로
2020-09-21 16:50:02
'제왕절개'의 득과 실
'제왕절개'와 '자연분만' 어떤 출산방법을 선택할 지 고민하는 산모들에게 선택에 도움을 줄 연구결과가 나왔다. 영국 의학연구위원회(MRC: Medical Research Council) 생식 건강센터의 새러스톡 박사 연구팀이 출산 여성과 아이 총 3천900만 명이 대상이 된 연구 논문 80편을 종합분석해 제왕절개 분만의 '득과 실'을 종합 평가했다고 밝혔다. <제왕절개 득(得)> 제왕절...
2018-01-25 16:34:00
인생술집 백지영 "전쟁통에 낳은 딸"
백지영이 게임 중 출산한 사실을 밝혀 주위를 놀라게 했다. 지난 7일 밤 방송된 tvN '인생술집'에는 백지영과 서장훈이 출연했다. 이날 백지영은 MC김희철이 "게임을 하면서 자연분만을 했다는 게 사실이냐"고 질문하자 맞다고 답했다. 이를 들은 유부남인 신동엽과 유세윤은 "진통 때문에 다른 걸 할 수도 없지 않냐"며 믿기 힘들어했다. 이에 백지영은 "내가 일요일날 진통이 와서 월요일...
2017-09-08 14:23:04