착하다고 안심 안 돼 '이 암' 몇 년 새 사망률 증가

발병 후 진행 속도가 느려 일명 '착한 암'이라고도 불리던 갑상선암의 사망률이 높아진 것으로 나타났다. 김신곤·김경진 고려대 안암병원 내분비내과 교수 연구진은 세계적인 국제 학술지 '세계외과저널(International Journal of Surgery)'에 과잉진단 논란 이후의 갑상선암 사망률 변화를 분석한 결과를 발표했다. 이에 따르면 해당 암 발병 환자 수는 줄었으나, 사망률은 증가하고 있는 것으로 집계됐다.연구진은 2005~2018년 국민건강보험공단 데이터를 활용해 총 43만4228명의 갑상선암 환자를 대상으로 사망률 변화를 분석했다. 2005~2012년 한국인의 갑상선암 발생률은 꾸준히 증가하다가 과잉진단 논란이 불거지면서 줄어들었다. 이후 2012년 10만명당 91.9명이었던 국내 갑상선암 환자는 논란 이후인 2015년 50.6명으로 급감했다. 같은 기간 갑상선암 사망률은 2005년 1000명당 1.94명에서 2013년 0.76명으로 감소했다. 하지만 2018년 다시 2.70명으로 증가했다. 특히 갑상선 절제술을 받지 않았거나 전절제술을 받은 환자의 사망률은 2013년 이후 증가했으며, 반절제술이나 부분절제술을 받은 환자의 사망률은 전 기간 낮게 유지됐다.연구진은 "2015년 이후 갑상선암 관련 사망률이 증가했다는 것은, 과잉진단 논란 이후 진단과 치료에 적용된 기준에 보완할 점이 있다는 것을 시사한다"며 "갑상선암의 위험도를 정확히 판단해 고위험 환자에 대한 적절한 진단과 적극적인 치료가 이뤄져야 함과 동시에, 저위험 환자에게서는 과잉치료를 줄이고 정확한 추적관찰이 이뤄질 수 있도록 학계의 노력이 필요할 것"이라고 강조했다.김경림 키즈맘 기자 [email protected] 

2024-10-13 20:37:14

30초반 이후 골소실…낙상 조심해야

뼈가 약화된 상태인 골다공증 환자는 넘어지는 등 가벼운 충격에도 쉽게 골절될 수 있어 주의해야 한다.박소영 경희대병원 내분비내과 교수는 “우리 몸의 뼈는 30대 초반 최대 골량이 형성된 이후 지속해서 골소실이 발생하는데 뼈를 약하게 만드는 가장 큰 원인은 폐경과 노화”라면서 “나이가 들며 자연스럽게 뼈 안에 구멍이 많아져 골밀도가 낮아지고 여러 위험에 노출될 수 있다”고 말했다.골절이 발생하기 전까지 특별한 증상이 없는 골다공증은 조기진단과 치료가 중요하다. 이유는 2차 골절 발생 위험이 커지기 때문이다. 골다공증의 치료는 단순 골밀도의 수치를 높이는 것이 아닌 골절 위험도를 낮추는 데 목적이 있다.박 교수는 “골절 위험도를 낮추기 위해서는 무엇보다 주기적인 골밀도 검사를 통해 자신의 뼈 상태를 지속적으로 확인하고 관리해야 한다”며 “뼈를 건강하게 보호해주는 여성 호르몬이 급격히 감소하는 폐경 여성, 70세 이상 남성과 그 외 젊은 45세 이하 조기 폐경, 이차 무월경 등 골다공증의 위험인자를 가지고 있다면 적극적으로 골밀도 검사를 받아보는 것을 권장한다”고 말했다.골다공증성 골절은 손목, 척추, 고관절에 주로 발생한다. 특히 척추와 하지를 연결해주는 고관절 골절은 환자의 약 30%가 2년 내 사망에 이를 수도 있다는 보고가 있을 정도로 매우 위험하다. 한 번 골절이 발생하면 통증으로 인해 자세를 바꾸는 것조차 힘들다 보니 장기간 움직임 제한으로 욕창, 폐렴, 요로감염, 심혈관관계 질환 등 각종 합병증으로 이어지기도 한다. 유기형 경희대병원 정형외과 교수는 “골다공증성 고관절 골절의 치료 원칙은 수술을 통해

2024-01-12 09:05:01